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第106章 立即开始输血(1/2)

我是药神 快看我 2408 2024-09-27 06:56
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   “我要更快些!”,意识到形势的危急,林帆变得更加小心谨慎。

  林帆快速实施钝性分离,揭开腹膜,再用无菌纱布裹绕,将手术器械传递给孟岳,调整好角度后再递给他使用。

  手术室大门猛然敞开,陆明和流动护士奔涌而入。

  一见两人,林帆玉光果断命令:“立即开始输血!”

  护士们虽然不多言,但心中明白,挽救生命是头等大事。

  取下新的血浆悬挂在输液架上,那些冷冻的红细胞,护士抱着它们,用自己的体温慢慢升温,预备输入。

  其中一位巡回护士开始了红细胞血型代码的检查,记完笔记后,加入压力输送机并放入另一袋子在手臂处继续预热备用。

  陆明也索要了两个袋子同样抱进怀里加温。

  随着输送泵中血袋的缩紧,巡回护士迅速更换袋子,继续维持着不间断的输血进程。

  看着红细胞顺着导管流进人体,每个人紧悬的心终于踏实下来。接下来全看林帆的手艺了。

  确认输血完成,林帆旋即转回头,专心于手术过程。手术区域逐步显现,发现在肝脏左侧缘有第五号切口,尽管最初的肝门被乳胶管阻隔,但这并不能完全阻止血流量,因为部分血液依然从边缘渗出,然而血量并不多。

  对于这轻微的溢血,林帆并未多费功夫。这种情况能接受,只有大失血才真正需要关注。他的下一步是处理肝伤处。幸亏抢救得及时,受伤部位并没有发生组织坏死,这无疑是利好。

  在训练室所做练习的情况不同,在存在坏死组织的情况下手术更棘手。林帆小心翼翼地探寻肝部破裂内部,触碰出一处深约4cm的裂缝,周围的断裂血管仍然充盈着血液。

  孟岳快速按下快门,捕捉了照片里林帆手持带环夹钳,正精确结扎出血血管的一幕。血管扎定后,他接着处理受损的胆管。

  在治疗完所有肝周边的出血点后,王阳小心翼翼撤去乳胶管,发现肝脏内部并未有继续出血的迹象。

  “血压!”有人询问道。

  “9070mmHg。”鲁明迅速回应。

  听到血压上升,林帆满意地点点头。随着切除脾脏和止住了几处出血点,病人的血压稳步回升,暂时解除了危机。

  当他确定病人拥有充足的红细胞后,又加入了16单位的冷冻红细胞和1000毫升的新鲜血浆,病人的情况才渐渐转好。

  林帆如此判断,逐一量度伤口,取来一片大型腹膜网,覆盖在肝部伤口,并精准地予以缝合,缝合线如同精密的床垫修复线,整齐工整,令人称赞。

  “这样的手艺,这是床边急救的手法吧?”有人调侃道。

  “不对哦,那手法简直就像医用钳缝合,太精准了。”徐国生赞叹,“力量和速度兼具。林帆选择留下大网膜止血,防止血压骤升和小血管破损。然而这个手术速度的确让人吃惊!”

  “太快了,只用了几分钟?”

  “可能不足十分钟吧。”

  徐国生活动着手指比画:“是阑尾切除,这么短的时间。”

  “看来病人状况严重。手术关乎生死,林帆刚才的动作很快,我们平时熟悉的那副稳健样子,今天却展现出了激进的一面。瞧,这回切的大切口可不是常态哦。”

  接下来,在王文准备好的生理盐水中清算了腔体内残留的血液,然后再次吸走腹腔内积聚的液体。

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